Concerta: Ruolo nel Trattamento di Depressione e Disturbo Bipolare

Disturbo bipolare e depressione sono malattie mentali intricate con molte opzioni: psicoterapia, farmaci psichiatrici come Litio e Zoloft, altri farmaci che correggono apparenti squilibri chimici. Entrambi possono essere diagnosi gravi con conseguenze devastose se non trattati. Il bipolare, per DSM-IV, ha periodi di mania (energia/eccitazione aumentate) e fasi severamente basse (disperazione, impotenza, sentimenti suicidi). Il comportamento può essere erratico e pericoloso.

Concerta (metilfenidato - compresse a rilascio prolungato), stimolante tipico per ADHD, introdotto come nuovo metodo per bipolare e depressione. Farmaco relativamente nuovo, orale o cerotto. Effetti positivi e negativi su bipolare e depressione:

Benefici

Concerta può migliorare molto l'umore e dare ai bipolari l'energia per svegliarsi e alzare i livelli energetici. Energia utile anche per depressi che si sentono bassi e serve una "spinta" chimica per motivarsi. Sebbene progettato per ADHD, l'energia che fornisce per quel disturbo si è rivelata ugualmente efficace per bipolare e depressione.

Vantaggi

Grande vantaggio: emivita più lunga (3,5 ore) vs altri farmaci per bipolare come Litio, quindi principi attivi durano più a lungo e hanno più effetto nella durata del trattamento. Concerta può anche rallentare pensieri e azioni, utile per violenti sbalzi d'umore e squilibri del bipolare.

Avvertenze

Effetti negativi possibili con Concerta in bipolare. Contiene metilfenidato: può portare a gravi effetti collaterali incluso peggioramento di alcuni sintomi bipolari per come lo stimolante influenza i pattern del pensiero disordinato. Poiché i bipolari mostrano sbalzi d'umore, gli stimolanti spesso li peggiorano. Studi provano che uso prolungato di Concerta può innescare mania.

Effetti Collaterali

Poiché depressione e bipolare causano insonnia, e Concerta contiene anfetamine, può aumentare problemi di sonno. Può anche diminuire appetito: monitorare dieta e nutrizione.

Considerazioni

Psichiatri possono prescrivere Concerta con altri antidepressivi/farmaci che ne potenziano l'efficacia. Adulti con comorbidità (depressione+ADHD, o bipolare+ADHD) possono avere risultati più concreti con Concerta + altro antidepressivo triciclico. La combinazione perfetta può essere più benefica che un solo farmaco.

Parere Esperto

Sebbene Concerta approvato per adulti e bambini, attenzione speciale per Bipolare a Esordio Infantile. Sentimenti suicidi e rabbia sintomi familiari. Concerta ha talvolta esacerbato aggressività e psicosi nei bambini, essendo psicostimolante. Potrebbe non essere opzione valida per bambini come per adulti.