Salute e malattia
Concerta (metilfenidato HCI) è un farmaco stimolante a lunga durata d'azione approvato per trattare il Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD) in adulti e bambini. Un crescente corpo di ricerca suggerisce che Concerta può anche essere utile nel disturbo bipolare, una condizione psichiatrica caratterizzata da estremi alti e bassi d'umore. Secondo il National Institute of Mental Health, il disturbo bipolare - una volta chiamato "depressione maniacale" - colpisce circa 5,7 milioni di adulti americani.
Concerta è una preparazione a rilascio prolungato di metilfenidato, lo stesso farmaco presente in Ritalin. Viene solitamente assunto una volta al giorno, al mattino, ed è disponibile in compresse da 18 mg, 27 mg, 36 mg e 54 mg. Le dosi tipiche vanno da 18 mg a 72 mg al giorno.
Se hai il disturbo bipolare, il tuo medico può suggerire uno stimolante come Concerta per depressione resistente al trattamento o per sedazione causata da altri farmaci. Se hai ADHD e disturbo bipolare coesistenti, Concerta può anche aiutare con la distraibilità e l'iperattività spesso trovate con l'ADHD.
Secondo una revisione di Arnold L. Lieber, M.D., i pazienti con ADHD e disturbo bipolare coesistenti sono solitamente trattati per primi con uno stabilizzatore dell'umore (litio o un farmaco anticonvulsivante) e un antidepressivo. Se questo non ha successo, i medici potrebbero provare a combinare uno stabilizzatore dell'umore con uno stimolante come Concerta.
Studi recenti hanno mostrato promesse per l'uso di stimolanti nella gestione della depressione e della sedazione indotta da farmaci nel disturbo bipolare. In un articolo del 2004 di Carlson e colleghi, il metilfenidato come trattamento aggiuntivo (adiuvante) ha fornito "miglioramento sostanziale della malattia bipolare complessiva", e gli stimolanti sono stati ben tollerati. Diversi altri studi hanno anche trovato supporto per l'uso di stimolanti nel disturbo bipolare.
Gli stimolanti possono precipitare la mania anche in persone senza storia di malattia bipolare. Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quarta Edizione (DSM-IV), chiama questo un "Disturbo dell'Umore Indotto da Sostanze"; è anche talvolta chiamato "Bipolare IV", sebbene questo non sia ufficialmente un sottotipo clinico. Questo tipo di mania di solito si attenua quando il farmaco viene sospeso.
A causa del rischio di mania, se hai il disturbo bipolare e prendi Concerta, dovresti tenere strettamente traccia dei tuoi umori e rimanere in stretto contatto con il tuo psichiatra durante il trattamento.
Disturbo bipolare