Geloni (Perniosi): cause, trattamento e prevenzione

I geloni — detti anche perniosi — sono piccoli gonfiori pruriginosi, eritematosi o violacei su dita mani/piedi, orecchie, naso, innescati da condizioni fredde e umide. Non sono geloni (frostbite); sono una risposta vascolare anomala a cambiamenti di temperatura.

Fisiopatologia

Il freddo induce profonda vasocostrizione. Il riscaldamento rapido causa iperemia reattiva che supera la capacità del letto capillare, portando a extravasazione endoteliale, edema e infiammazione.

Gestione

• Riscaldamento graduale: evitare calore diretto (stufe, acqua calda); lasciare pelle scaldare lentamente a temperatura ambiente.
• Sollievo topico: creme capsaicina o mentolo riducono prurito e dolore.
• Equipaggiamento protettivo: guanti/calze isolanti, traspiranti, calzature impermeabili.
• Decorso naturale: la maggior parte risolve in 1–3 settimane senza cicatrici.

Strategie di prevenzione

• Mantenere estremità calde e asciutte; vestirsi a strati.
• Evitare cambi rapidi temperatura (es. da freddo esterno a doccia bollente).
• Cessazione fumo: nicotina vasocostringe, peggiora circolazione periferica.

Quando indagare oltre

Geloni ricorrenti, severi, o atipici richiedono valutazione per malattie connettivali sottostanti (lupus, sclerodermia), crioglobulinemia, o neoplasie ematologiche.