Gestione Morso Cane: Rischio Rabbia, Cura Ferita e Profilassi Post-Esposizione

Passi Immediati

1. Lavare ferita accuratamente: sapone + acqua corrente 15 minuti.
2. Applicare antisettico (povidone-iodio, clorexidina).
3. Controllare sanguinamento; non suturare primariamente (alto rischio infezione) salvo faccia o ferita ampia.
4. Valutare stato tetano (richiamo se >5 anni o sconosciuto).
5. Antibiotici: amoxicillina-acido clavulanico 3–5 giorni (profilattico morsi moderati/gravi).

Profilassi Post-Esposizione Rabbia (PEP)

Scenario	Regime
Precedentemente vaccinato	2 dosi vaccino (Giorno 0, 3); no RIG
Non vaccinato	4 dosi vaccino (Giorno 0, 3, 7, 14) + RIGU 20 UI/kg infiltrato intorno ferita (Giorno 0)
Immunocompromesso	5 dosi vaccino (Giorno 0, 3, 7, 14, 28) + RIGU

Osservazione/Test Cane

• Cane/gatto/furetto sano: osservazione 10 giorni. Se rimane sano → nessun rischio rabbia.
• Animale selvatico/non vaccinato/malato: eutanasia + test cervello (DFA).
• Esposizione pipistrello: spesso nessun morso visibile; PEP raccomandata se contatto non escludibile.

Punti Chiave

• Rabbia quasi 100% fatale una volta sintomatica; PEP 100% efficace se data prontamente.
• Vaccinazione cane riduce ma non elimina rischio (fallimento vaccino, periodo incubazione).
• Segnalare morso a controllo animali/sanità pubblica.