Hai Ingerito una Vite? Passi Immediati, Rischi e Gestione Medica
L'ingestione di una vite è un'emergenza da corpo estraneo. Cercare assistenza medica immediatamente — non aspettare sintomi.
Fattori di Rischio
- Dimensioni: >2,5 cm lunghezza o >1,5 cm diametro → rischio ostruzione maggiore.
- Forma: Filetti appuntiti, punte aguzze → rischio perforazione.
- Localizzazione: Esofago (rischio massimo), piloro, valvola ileocecale, appendice.
Complicanze Potenziali
- Impatto esofageo: Scialorrea, disfagia, dolore toracico, compressione vie aeree.
- Lesione mucosa: Abrasione, lacerazione, perforazione → mediastinite, peritonite.
- Ostruzione: Intestino tenue (sito più comune), colon.
- Sanguinamento: Erosione in vasi.
- Sepsi: Da perforazione o traslocazione.
Gestione
- Esofago: Endoscopia urgente (entro 2 h se sintomatico, 24 h se asintomatico).
- Stomaco: Se <2,5 cm, smusso, asintomatico → osservazione con RX seriati; la maggior parte passa in 3–5 giorni. Se appuntito, >2,5 cm, o sintomatico → endoscopia.
- Oltre piloro: Osservare se asintomatico; chirurgia se segni ostruzione/perforazione.
Da NON Fare
- Indurre vomito (aspirazione, lesione esofagea).
- Mangiare/bere per "spingerla giù" (peggiora impatto).
- Usare lassativi (aumenta motilità → rischio perforazione).
Esito eccellente con intervento tempestivo.