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Punture di trombiculidi: sollievo, trattamento e guida prevenzione

I trombiculidi (larve acari) iniettano enzimi digestivi causando papule intensamente pruriginose. Non scavano; si nutrono di cellule cutanee liquefatte.

Sollievo immediato

  1. Ferma prurito: Antistaminico orale (cetirizina, difenidramina); topici calamina, pramoxina, o idrocortisone 1%. Impacchi freddi.
  2. Detergi: Acqua e sapone per rimuovere acari residui.
  3. Copri: Bendaggio per prevenire grattamento e infezione secondaria.
  4. Monitora: Osserva rossore crescente, calore, pus, strie (cellulite).

Complicanze

  • Infezione batterica secondaria (impetigine, cellulite)
  • Sindrome peniena estiva (edema penieno da punture)
  • Raro: tifo dei cespugli (aree endemiche; Orientia tsutsugamushi)

Prevenzione

  • Abbigliamento trattato permetrina (0,5%) — altamente efficace.
  • DEET (≥20%) o picaridina su pelle esposta.
  • Indossa pantaloni lunghi infilati in calze; scarpe chiuse.
  • Evita sedersi su erba/arbusti; usa coperta.
  • Doccia e lava vestiti in acqua calda dopo esposizione.

Punture risolvono in 1–2 settimane. Nessun farmaco anti-trombiculidi specifico necessario; cura sintomatica sufficiente.