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Sintomi a lungo termine della malattia di Lyme: cause, stadi e dati CDC

Causa della malattia di Lyme

Spirocheta Borrelia burgdorferi = patogeno diretto. Nord America: trasmissione quasi esclusiva da zecca zampe nere (Ixodes scapularis, ex cervide) o zecca zampe nere occidentale (I. pacificus). Zecca stella solitaria (Amblyomma americanum) sospetta, non confermata. Malattia formalmente nominata 1975; evidenze suggeriscono presenza USA da almeno un secolo.

Tre stadi della malattia di Lyme

(Classificazione MedlinePlus)

  • Primario (precoce localizzato): eritema migrante (bersaglio) in sede morso, febbre, brividi, mialgie, letargia, cefalea – sintomi sottili, spesso trascurati.
  • Secondario (precoce disseminato): malessere generale, sincope, affaticamento, visione offuscata, rigidità nucale, capogiri, palpitazioni.
  • Terziario (cronico persistente): sistemico: cervello, SNC, cute, cartilagini, muscoli, ossa. Trattamento può alleviare alcuni sintomi; altri persistono.

Sintomi a lungo termine (stadio terziario)

  • Cefalee frequenti, artrite cronica, affaticamento profondo, insonnia, vuoti memoria, sbalzi umore, infiammazione grandi articolazioni (ginocchia).
  • Fotofobia, disturbi cognitivi, parestesie (formicolio/intorpidimento), confusione.
  • Sintomi spesso invalidanti, raramente fatali.

Statistiche CDC

  • Stadio primario spesso lieve/asintomatico → molti casi non rilevati.
  • 2008: 28.921 casi confermati (dipartimenti salute statali) + 6.277 probabili.
  • Sorveglianza CDC 1992-2004: eritema migrante in >2/3 casi diagnosticati; artrite in 33%.
  • Altri: paralisi facciale 8%, radicolopatia 4%, meningite/encefalite 1%, blocco cardiaco 1%.
  • Fonte: CDC Lyme Disease page.