Bambino Mangia Lanugine: Capire Pica, Cause, Rischi e Gestione
Cos'è la Pica?
L'ingestione persistente di oggetti non alimentari—lanugine, terra, carta, capelli—si chiama pica. Mentre mouthing occasionale è normale in bambini piccoli, consumo persistente richiede valutazione.
Potenziali Driver
- Carenze Nutrizionali: Ferro, zinco, calcio sono cause identificabili più comuni.
- Fattori Sviluppo: Dentizione (auto-soothing), esplorazione sensoriale in toddler.
- Psicologici/Neurosviluppo: Ansia, stress, disturbo spettro autistico, DOC.
- Comportamentali: Imitazione o ricerca attenzione.
Rischi Associati
- Soffocamento o aspirazione
- Ostruzione GI o formazione bezoar
- Tossicità da coloranti, chimici, piombo (in fibre vecchie)
- Infezione da batteri o parassiti
- Usura dentale
Approccio Gestione Stepwise
- Valutazione Medica: Emocromo, ferritina, zinco, piombo; screening sviluppo se indicato.
- Controllo Ambientale: Trappole lanugine, aspirare frequentemente, tenere bucato fuori portata.
- Correzione Nutrizionale: Supplementazione ferro/zinco se carenza confermata.
- Strategie Comportamentali: Reindirizzare a masticabili sicuri (giocattoli dentizione, verdure croccanti); rinforzo positivo comportamento appropriato.
- Intervento Terapeutico: CBT, habit reversal training, o terapia occupazionale integrazione sensoriale se fattori neurosviluppo presenti.
Prognosi
La maggior parte pica infantile risolve con trattamento causa sottostante. Casi persistenti o complessi beneficiano cura multidisciplinare coinvolgendo pediatria, nutrizione, salute comportamentale.