Tigna (Tinea): infezione fungina causa prurito intenso ed eruzione circolare
Tinea (dermatofitosi), comunemente chiamata tigna, è un'infezione fungina superficiale di tessuti cheratinizzati (cute, capelli, unghie) causata da dermatofiti (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton).
Presentazione clinica
- Placche anulari: Rosse, squamose, bordi rilevati con clearing centrale — classico aspetto "anello".
- Prurito intenso: Sintomo distintivo; può essere severo, disturbando sonno.
- Nomi specifici per localizzazione:
- Tinea corporis (corpo)
- Tinea cruris (inguine — "prurito atleta")
- Tinea pedis (piedi — "piede d'atleta")
- Tinea capitis (cuoio capelluto — mostly bambini)
- Tinea unguium/onicomicosi (unghie)
- Tinea barbae (barba)
- Tinea manuum (mani)
- Tinea faciei (viso)
Trasmissione
- Contatto diretto (umano, animale — soprattutto gattini/cuccioli)
- Fomiti (asciugamani, vestiti, pettini, tappetini palestra)
- Suolo (specie geofile)
Fattori rischio
- Vestiti occlusivi, iperidrosi
- Immunosoppressione, diabete
- Sport contatto, docce comunali
- Possesso animali domestici
Diagnosi
- Aspetto clinico
- Preparato KOH (visualizzazione ife)
- Coltura fungina (ID specie)
- PCR (rapido, sensibile)
- Lampada Wood (alcuni Microsporum fluorescono verde)
Trattamento
- Antifungini topici (terbinafina, clotrimazolo, miconazolo, ketoconazolo) × 2–4 settimane per malattia cutanea limitata.
- Antifungini orali (terbinafina, itraconazolo, fluconazolo, griseofulvina) per estesa, coinvolgimento capelli/unghie, o fallimento topico.
- Adiuvanti: Antistaminici per prurito; steroidi topici solo se combinati con antifungino (evitare monoterapia — "tinea incognito").
Prevenzione
Mantenere cute asciutta, evitare condivisione oggetti personali, trattare animali infetti, indossare calzature aree comunali.