Osteocondroma della Mandibola: Sintomi, Diagnosi e Trattamento

Osteocondroma (esostosi) è una proiezione ossea benigna, rivestita da cartilagine. Nella mandibola, sorge più spesso dal condilo mandibolare o ramo; coinvolgimento mascellare è raro.

Sintomi

• Spesso asintomatico, scoperto incidentalmente all'imaging
• Asimmetria facciale, deviazione mandibolare
• Dolore, click, apertura limitata (disfunzione ATM)
• Malocclusione, difficoltà masticazione o fonazione
• Raro: compressione nervo alveolare inferiore → intorpidimento

Diagnosi

Ortopantomografia, CBCT, o RM mostrano lesione peduncolata o sessile con cappuccio cartilagineo. Biopsia raramente necessaria.

Trattamento

• Osservazione se asintomatico e stabile (imaging seriale)
• Escissione chirurgica per sintomi, compromissione funzionale, preoccupazione estetica, o sospetto malignità (cappuccio cartilagineo >1,5–2 cm in adulti)
• Condilectomia con ricostruzione se condilo coinvolto

Trasformazione maligna in condrosarcoma <1% in lesioni solitarie; più alta in esostosi multiple ereditarie.