RCP: Perché le Compressioni Toraciche Vengono Prima e Come Eseguirle

Perché le Compressioni Toraciche Vengono Prima

In arresto cardiaco, il cuore smette di pompare efficacemente. Compressioni toraciche immediate circolano manualmente il sangue, portando ossigeno residuo a cervello e cuore. Ogni minuto di ritardo riduce la sopravvivenza del 7–10%.

Passaggi per RCP di Alta Qualità (Adulto, Soccorritore Non Sanitario)

1. Assicurare la sicurezza della scena.
2. Verificare la responsività: Scuotere e gridare, "Stai bene?"
3. Chiamare 112 / attivare risposta emergenza (o mandare qualcuno). Prendere DAE se disponibile.
4. Verificare il respiro: Osservare torace 5–10 sec. Assente o solo gasping = arresto cardiaco.
5. Iniziare compressioni:
   • Posizione: Tallone di una mano sulla metà inferiore dello sterno (centro torace), altra mano sopra, dita intrecciate.
   • Meccanica corporea: Spalle sopra le mani, braccia tese, usare peso corporeo.
   • Profondità: ≥5 cm, evitare >6 cm.
   • Frequenza: 100–120 compressioni/minuto.
   • Rilascio: Permettere completo ritorcimento toracico — non appoggiarsi.
   • Minimizzare interruzioni: <10 secondi per ventilazioni, analisi DAE, shock.
6. Dopo 30 compressioni: Dare 2 ventilazioni (se formato/disposto) — ognuna oltre 1 sec, visibile sollevamento torace. Se non formato o non disposto: continuare solo compressioni.
7. Applicare DAE ASAP: Seguire istruzioni. Riprendere compressioni immediatamente dopo shock/no-shock.
8. Continuare fino a: Arrivo EMS, analisi DAE, persona si muove/respira normalmente, o sfinimento.

Metriche Chiave di Performance

• Frazione compressioni toraciche (CCF): >80% tempo rianimazione.
• Profondità, frequenza, ritorcimento come sopra.
• Ventilazione: 10 atti/min se via aerea avanzata; 30:2 se no.

Situazioni Particolari

• Bambini/lattanti: Rapporto 15:2 (2 soccorritori); profondità 1/3 AP; 2-pollici avvolgenti (lattante) o tallone 1 mano (bambino piccolo).
• Gravidanza: Spostamento manuale utero a sinistra durante compressioni.
• Overdose oppioidi: Naloxone + RCP se non responsivo.

Ricorda

Spingi forte, spingi veloce, non fermarti. Le tue compressioni sono la pompa di riserva del cuore.