Dimensionamento delle Cannule Orofaringee: Tre Metodi di Misurazione e Consigli Clinici

Il corretto dimensionamento della cannula orofaringea (OPA) previene ostruzione delle vie aeree o trauma. Esistono tre tecniche di misurazione validate — conoscile tutte e tre.

1. Angolo della Mandibola all'Angolo della Bocca (Standard)

Misura dall'incisivo laterale/angolo della bocca all'angolo mandibolare. La flangia deve allinearsi con le labbra; la punta raggiunge l'angolo mandibolare.

2. Lobulo dell'Orecchio all'Angolo della Bocca

Alternativa quando l'angolo mandibolare è oscurato (es. trauma, obesità). Correlazione buona negli adulti.

3. Lunghezza del Mignolo del Paziente

Stima rapida: lunghezza OPA ≈ mignolo del paziente. Meno preciso; riservato all'uso pediatrico quando altri metodi sono impraticabili.

Sfumature Pediatriche

• Usa nastro Broselow o sistemi di rianimazione basati su lunghezza.
• Neonati/lattanti: spesso preferiscono lame dritte o cannule nasofaringee.
• Non forzare mai — rischio laringospasmo e trauma tessuti molli.

Conferma Clinica Dopo Inserimento

• Inserisci capovolta, ruota 180° al palato molle (adulti).
• Verifica: no riflesso faringeo, espansione toracica con BVM, traccia ETCO₂.
• Se riflesso faringeo presente → rimuovi; valuta cannula nasofaringea (NPA).

Promemoria Chiave

Le OPA mantengono la posizione della lingua solo in pazienti incoscienti. Non usare mai in pazienti coscienti o semicoscienti — innescano vomito e aspirazione.