Aspirazione polmonare: passi immediati, sintomi, follow-up medico
Inalare liquidi o materiale estraneo nei polmoni può innescare pneumonite chimica, polmonite batterica, o sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Azione rapida e corretta è vitale.
Azioni emergenza
- Chiamare 112 immediatamente se persona ha difficoltà respiratorie, sibilo, cianosi (cute bluastra), o coscienza alterata.
- Sedersi dritti e piegarsi in avanti per massimizzare ventilazione e ridurre rischio ulteriore aspirazione.
- NON indurre vomito – può aspirare più materiale in vie aeree.
- Incoraggiare tosse delicata solo se spontanea; evitare tosse forzata.
- Monitorare strettamente per qualsiasi peggioramento distress respiratorio.
Valutazione ospedaliera
- RX torace (infiltrati possono apparire 2-24 ore dopo)
- Gas arterioso (ABG) e pulsossimetria
- Emocromo completo (CBC), PCR, procalcitonina
- Coltura espettorato se polmonite batterica sospetta
Trattamento
- Ossigeno supplementare; broncodilatatori per sibilo
- Antibiotici solo se sovrainfezione batterica sospettata (non routinariamente per pneumonite chimica)
- Corticosteroidi rimangono controversi e non standard care
- Intubazione e ventilazione meccanica per ARDS severo
Promemoria critico
Anche se sintomi sembrano migliorare inizialmente, valutazione medica è obbligatoria – complicanze aspirazione possono svilupparsi ore dopo. Aspirazione silente (senza tosse) in pazienti neurologicamente compromessi è particolarmente pericolosa.