QI in Medicina di Laboratorio: Quantity Insufficient – Significato e Implicazioni
QI sta per Quantity Insufficient (Quantità Insufficiente). È un commento risultato laboratorio indicando che il volume campione ricevuto era inadeguato per eseguire il test richiesto o per produrre risultati affidabili, riproducibili.
Cause Comuni
- Provette sottoriempite (specie tubi citrato per studi coagulazione, che richiedono precisi rapporti sangue-anticoagulante).
- Campioni coagulati in tubi che richiedono anticoagulante (es. EDTA, eparina).
- Prelievi pediatrici o difficili con basso volume.
- Perdite durante trasporto.
- Test multipli ordinati su singolo tubo piccolo volume.
Conseguenze e Azione Richiesta
Un risultato QI ritarda diagnosi e trattamento. Il laboratorio non può refertare risultato, e il campione deve essere riprelevato. Questo aumenta disagio paziente, costi, e tempi turnaround.
Strategie Prevenzione
- Usare dimensioni provette appropriate (tubi pediatrici per bambini).
- Riempire provette al volume prelievo indicato (controllare linea riempimento).
- Assicurare corretta miscelazione tubi anticoagulante immediatamente dopo prelievo.
- Verificare requisiti tubi per pannelli test prima del prelievo.
- Formare personale prelievo su prelievi difficili e requisiti volume minimo.
QI è un errore preanalitico; protocolli prelievo robusti ne minimizzano occorrenza.