Fistola: cos'è, perché non è MST, e come si sviluppa
Una fistola è un tunnel anomalo che collega due strutture corporee normalmente non connesse—come intestino e cute, o vagina e vescica. Nonostante coinvolga zone intime, non è un'infezione sessualmente trasmessa.
Come si formano le fistole
- Infezione/ascesso: Ascesso non trattato può erodere tessuto, creando tragitto.
- Chirurgia: Complicanze guarigione post-operatoria (es. dopo chirurgia colorettale o ginecologica).
- Malattia infiammatoria: Morbo di Crohn causa principale fistole enterocutanee e perianali.
- Trauma/Radioterapia: Lesione o danno da radiazioni a tessuti pelvici.
- Lesione ostetrica: Travaglio ostruttivo prolungato può causare fistole vescico-vaginali o retto-vaginali (problema maggiore in contesti risorse limitate).
Fatti chiave
- Non contagiosa. Non puoi "prendere" una fistola da qualcuno.
- Non causata da attività sessuale in sé. Though fistole ostetriche relazionate a parto, non sono MST.
- Sintomi dipendono da sede: perdita feci, urina, pus; infezioni ricorrenti; dolore.
Trattamento
La maggior parte delle fistole richiede riparazione chirurgica, spesso dopo controllo infezione e ottimizzazione nutrizione. Casi complessi possono necessitare procedure staginate o derivazione (colostomia/urostomia). Chirurgo colorettale o uroginecologo tipicamente gestisce cura.