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Trattamento del Carbonchio: Antibiotici, Drenaggio e Cura della Ferita

Un carbonchio è un cluster coalescente di foruncoli (ascessi) con infezione sottocutanea profonda, solitamente Staphylococcus aureus.

Gestione Medica

  1. Antibiotici (sistemici): Coprire MSSA e MRSA per epidemiologia locale.
    • MSSA: Cefalexina, dicloxacillina, clindamicina
    • MRSA: TMP-SMX, doxiciclina, clindamicina (se sensibile), linezolid
  2. Incisione e drenaggio (I&D): Essenziale per raccolte fluttuanti. Eseguita in anestesia locale; può richiedere packing.
  3. Impacchi caldi: 15 min, 3–4×/giorno per promuovere drenaggio.
  4. Controllo dolore: FANS; oppioidi se severo.
  5. Cura ferita: Cambi medicazione giornalieri, mantenere pulita.
  6. Follow-up: Monitorare guarigione, aggiustare antibiotici per coltura.

Red Flags — Cure Immediate

  • Febbre, brividi, tachicardia
  • Cellulite diffusasi, linfangite
  • Ospite immunocompromesso
  • Localizzazione viso/collo (rischio seno cavernoso)

Non strizzate o auto-drenate — rischio batteriemia e infezione metastatica.