Depakote (Divalproex Sodico): classe farmaco, usi e monitoraggio

Depakote (divalproex sodico) è un anticonvulsivante (farmaco anti-crisi) che possiede anche proprietà stabilizzanti dell'umore e profilattiche per l'emicrania.

Indicazioni FDA-approvate

• Epilessia: Monoterapia o adiuvante per crisi parziali complesse, crisi d'assenza semplici/complesse, crisi tonico-cloniche generalizzate.
• Disturbo bipolare: Episodi maniacali o misti acuti.
• Profilassi emicrania: Prevenzione cefalee emicraniche (non trattamento acuto).

Meccanismo

Aumenta livelli cerebrali GABA (neurotrasmettitore inibitorio); blocca canali sodio voltaggio-dipendenti e canali calcio tipo T; modula glutammato. L'effetto combinato riduce l'ipoereccitabilità neuronale.

Monitoraggio chiave

• Funzione epatica (rischio epatotossicità, specie <2 anni, politerapia).
• Conteggio piastrine (trombocitopenia).
• Ammoniemia (encefalopatia iperammoniemica).
• Peso, pannello metabolico, test gravidanza (donne).

Disponibile come compresse a rilascio ritardato (DR) e prolungato (ER); ER permette dosaggio una volta al giorno.