Salute e malattia

Ossigenoterapia Iperbarica: Benefici, Procedure e Guarigione

Significato clinico

L'Ossigenoterapia Iperbarica (HBOT) è la somministrazione di ossigeno al 100% sotto pressione atmosferica aumentata. Il paziente entra in una camera sigillata che controlla flusso d'ossigeno e pressione (solitamente 2-3 volte la pressione "esterna" normale).

"L'ossigenoterapia iperbarica è una procedura indolore che può avere risultati drammatici in certe malattie," afferma il Duke University Center for Hyperbaric Medicine. "Es.: quando una ferita non guarisce per insufficiente apporto ematico, l'ossigeno iperbarico aumenta la crescita di vasi nel tessuto, permettendo innesti cutanei o guarigione spontanea. Può essere trattamento primario (es. malattia da decompressione in subacquei, avvelenamento da CO), ma per la maggior parte delle condizioni è coadiuvante alle cure mediche/chirurgiche."

Usi primari

L'Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) nel 1976 ha stabilito l'elenco delle condizioni per cui l'HBOT deve sempre essere approvata. Tra queste: malattia da decompressione ("the bends"). Lesioni con danno tissutale da ferite d'arma da fuoco, cadute, incidenti stradali beneficiano dell'HBOT per l'aumentato ossigeno disponibile alle ferite, migliorando guarigione e combattendo infezioni.

Altamente raccomandata per: ustioni termiche, innesti cutanei e lembi, guarigione di ferite refrattarie (quando l'amputazione è probabile), lesioni da radiazione tardive, gangrena gassosa, anemia e perdita ematica eccessiva, ascesso intracranico.

Altre condizioni

Neubauer e Walker ("Hyperbaric Oxygen Therapy") riportano numerose condizioni aggiuntive trattate con HBOT: ictus, lesioni cerebrali/midollari, emicrania, problemi sensoriali, sclerosi multipla, disturbi ossei, complicanze da radiazioni e chirurgia estetica, problemi circolatori, AIDS.

Camere iperbariche

Tre fasi: compressione, trattamento, decompressione. Camere piccole (monoplace): paziente supino, ambiente riempito di ossigeno al 100%. Camere grandi (multiplace): pazienti seduti, cappuccio o maschera a valvola erogano rapporto specifico di ossigeno. Spesso 12+ persone condividono lo spazio. Procedure monitorate da operatori e supervisore; in camere grandi può esserci personale ospedaliero all'interno.

Trattamento

Raggiunta la pressione prescritta, i pazienti possono leggere, guardare TV, ascoltare radio. Durata variabile (1-2 ore) secondo condizione. Alcuni respirano ossigeno al 100% per periodi definiti, pausa con aria normale, poi riprendono.