Trasmissione malattie: come si diffondono infezioni e basi prevenzione

Capire vie trasmissione permette prevenzione. Malattie si diffondono via patogeni (batteri, virus, funghi, parassiti) o, per condizioni croniche, attraverso comportamenti rischio condivisi.

Vie trasmissione malattie infettive

Tosse/starnuto → gocce grandi → mucosa (breve raggio)

Via	Meccanismo	Esempi	Prevenzione
Contatto diretto	Persona-persona contatto	Infezioni cute (MRSA, herpes), STI, scabbia, pidocchi	Barriere (preservativi, guanti), igiene, evita contatto lesioni
Goccioline respiratorie	Influenza, COVID-19, pertosse, meningococcico	Mascherine, distanziamento, ventilazione, vaccinazione
Aerosol (Aereodiffusione)	Particelle piccole sospese aria (lungo raggio/tempo)	Morbillo, TB, varicella, COVID-19 (componente aerosol)	N95/KN95, filtrazione HEPA, UVGI, pressione negativa
Fomite (Contatto indiretto)	Superfici/oggetti contaminati	Norovirus, C. diff, RSV, rinovirus	Igiene mani, disinfezione superfici, non toccarsi viso
Veicolo (Cibo/Acqua)	Ingestione contaminata	Salmonella, E. coli, Epatite A, Colera, Listeria	Preparazione cibo sicura, trattamento acqua, pastorizzazione
Vettore (Vector-borne)	Puntura artropode	Malaria (zanzara), Lyme (zecca), Dengue, Zika, Peste (pulce)	Repellente, abbigliamento permetrina, zanzariere, controllo vettori
Verticale (Madre-figlio)	Prenatale, intrapartum, allattamento	HIV, Sifilide, HBV, HCV, CMV, Zika, HSV	Screening, trattamento, taglio cesareo, evita allattamento se indicato
Parenterale (Sangue/Fluidi corporei)	Puntura ago, trasfusione, condivisione attrezzatura iniezione	HIV, HBV, HCV	Iniezione sicura, sangue screenato, PEP/PrEP, riduzione danno

"Trasmissione" malattie croniche

Malattie non trasmissibili (malattie cuore, diabete, cancro) non sono contagiose ma si diffondono socialmente attraverso:

• Ambienti obesogeni condivisi (food deserts, design sedentario).
• Norme culturali (dieta, alcol, tabacco).
• Modellazione intergenerazionale (comportamenti genitoriali).
• Determinanti strutturali (povertà, razzismo, accesso sanità).

Principi base prevenzione

1. Igiene mani: Sapone/acqua 20 sec o ABHR 60%+ alcol – intervento #1.
2. Vaccinazione: Prevenzione primaria per 20+ malattie.
3. Etichetta respiratoria: Copri tosse/starnuto; mascherina se malato.
4. Sesso sicuro: Preservativi, PrEP, vaccinazione, test, comunicazione.
5. Sicurezza alimentare: Pulisci, separa, cuoci, raffredda.
6. Protezione vettori: Repellente EPA-registrato; controlli zecche.
7. Ambientale: Ventilazione, sanitizzazione, acqua sicura.
8. Stewardship antimicrobici: Usa antibiotici solo quando necessario, come prescritto.

Se sospetti di essere contagioso

• Isolati; mascherina; test; notifica contatti; segui guida salute pubblica.
• Operatori sanitari: Clearance salute occupazionale prima ritorno.