Salute e malattia
Come gli adulti, gli adolescenti alcolisti hanno bisogno di forte motivazione personale per restare sobri. Studio Brown & Vik (1994): 50% ricade entro 3 mesi post-trattamento per alcol/marijuana. Consenso: riabilitazione a lungo termine necessaria ma troppo costosa. Focus attuale: soluzioni brevi ed economicamente accessibili.
NIAAA: relazioni familiari tese ostacolano la prevenzione. L'adolescente si ritira, ha problemi a scuola/casa, si aliena dal proprio sistema di supporto. I trattamenti migliori coinvolgono famiglia e comunità per monitorare, rinforzare progressi, ricostruire autostima. Spesso, all'inizio del trattamento, i legami positivi sono già quasi rotti, lasciando solo influenze negative.
Ogni bambino è a rischio per influenze esterne (coetanei, società), ma la storia familiare pesa molto, specie se interazione con genitore alcolista crea instabilità. Anche fratelli maggiori influenzano.
La ricerca mostra che serve: motivare l'utente, terapia continua, problem solving, coping strategies, più sforzi coordinati di famiglia, scuola, amici, comunità. Le cause sono varie: bisogno di appartenenza, bassa autostima, fuga da miseria reale/percepita. Il trattamento deve affrontare la causa radice e modificare i fattori ambientali che hanno favorito il problema.
La ricerca genera più domande che risposte, incluso cosa definisca un "successo" negli adolescenti. Nota positiva: studi longitudinali mostrano che molti adolescenti con problemi alcolici li superano entro i 22 anni.
Abuso di sostanze negli adolescenti