Vaginosi da Gardnerella: Sintomi, Cause, Diagnosi e Trattamento

Cos'è

Infezione batterica vaginale molto comune (3 su 4 donne almeno una volta). Spesso coesiste con candida, tricomonas o infezioni urinarie. Trasmissibile sessualmente (uomini asintomatici o con uretrite).

Sintomi

• Leucorrea densa, biancastra.
• Odore forte, sgradevole (tipico "odore di pesce").
• Prurito, irritazione, bruciore minzionale, dispareunia.

Molte donne (e uomini) sono asintomatiche. Se non trattata: rischio infezione urinaria ascendente, Pap-test alterato (falso positivo).

Diagnosi

Visita ginecologica + prelievo secrezioni vaginali per microscopio (clue cells) o coltura. Evitare lavande/creme vaginali 24-48h prima per non falsare l'esame.

Cause e fattori di rischio

• Stress, dieta povera, sonno insufficiente.
• Indumenti stretti/sintetici.
• Rapporti con partner infetto.
• Lavande vaginali (alterano flora protettiva).
• Contatto indiretto (asciugamani, biancheria, wc).
• Post-isterectomia, malattia infiammatoria pelvica post-aborto.
• Presenza di fibronectina fetale in gravidanza.

Trattamento

• Se co-infezioni (candida, trichomonas, IVU): trattarle prima; spesso risolve anche la Gardnerella.
• Antibiotici: metronidazolo (orale/topico) o clindamicina (crema/ovuli).
• Trattare il partner se sintomatico.

Prevenzione

• No condivisione asciugamani, biancheria, costumi.
• Preservativo nei rapporti finché infezione non risolta.
• Cotone, lavaggi delicati, no lavande.
• Controllo glicemico se diabetica.