Salute e malattia
La fistola ostetrica è un'apertura anomala tra retto e vagina (fistola retto-vaginale) o tra tratto urinario e vagina (fistola vescico-vaginale). Per entrambi i tipi, il trattamento varia per dimensioni, sede, gravità. Ma la maggior parte delle donne viene prima trattata per infezioni associate; poi si passa alla chiusura dell'orifizio anomalo.
Trattare infezione/irritazione che coinvolge fistola, vagina, retto, tratto urinario. Spesso antibiotici prima della correzione. In alcuni casi, anticorpo monoclonale endovenoso (Infliximab) per modulare risposta immunitaria che infiamma i tessuti e ostacola guarigione. Poi si procede.
Infezione/infiammazione controllate → chirurgia. Processi simili per entrambi i tipi. Esame area per valutare danni. Rimozione fistola e riparazione. Accesso vaginale: rimozione manuale fistola (e tessuto danneggiato), sutura chiusura. Accesso addominale: incisione, innesto per riparare apertura dopo rimozione fistola.
Catetere o colostomia per deviare urine/feci dal tessuto riparato → previene infezione, favorisce guarigione. Dieta modificata prime settimane: prima niente solidi, poi limitare fibre (specie fistole retto-vaginali). Cura zona genitale: lavaggi regolari (senza sapone), asciugatura delicata. Evitare irritanti: spray vaginali, saponi, lavande, assorbenti profumati.
Salute delle donne