Infezioni urinarie ricorrenti: cause (E. coli, anatomia, irritanti), sintomi e trattamento

Le infezioni urinarie (IVU/UTI), più comuni nelle donne che negli uomini, colpiscono uretra, vescica o reni. Caratterizzate da dolore generale e disuria (minzione dolorosa). Se frequenti, serve capirne le cause e le cure.

Sintomi

Stimolo frequente a urinare, ma solo piccole quantità nonostante vescica piena. Se infezione solo uretra/vescica → solitamente niente febbre. Febbre + malessere generale + affaticamento → possibile coinvolgimento renale (pielonefrite).

Cause comuni

Donne più predisposte: uretra più corta → batteri risalgono facilmente. Irritanti: pantaloni stretti, bagni schiuma, saponi profumati → infiammazione in ragazze/donne. Uomini e donne con calcoli renali, problemi urinari pregressi, diabete → maggior rischio. Stesso per portatori di catetere.

Escherichia coli: il principale responsabile

E. coli (abitante intestinale) causa la maggior parte delle IVU batteriche. Struttura simile a peli → risale l'uretra fino in vescica. Si annida, moltiplica, infiamma la vescica → infezione. Urinocoltura conferma responsabilità E. coli.

Cistiti ricorrenti

National Kidney and Urological Disease Information Clearinghouse: 80% donne con >2 IVU ne avranno un'altra. Se recidive e escluse MST/irritanti esterni → E. coli probabile colpevole. "Sindrome da E. coli" → recidive, richiede antibiotici.

Trattamento

Identificata la causa → medico prescrive antibiotici. Spesso: basso dosaggio per mesi + dose extra pre-rapporto. Trattamento successivo: antibiotici brevi (1-2 giorni) ai primi sintomi. Prevenzione: bere molta acqua, svuotare completamente la vescica. Succo/mirtillo rosso o integratori; evitare saponi/bagni profumati; docce invece di bagni; igiene genitale pre/post rapporto. Il medico può dare ulteriori indicazioni personalizzate.