Riconoscere l'Asma nei Bambini: Sintomi e Cosa Fare
Asma infantile: i segnali che i genitori devono conoscere
Il medico è l'unico che può diagnosticare l'asma, ma spesso quando si arriva in studio i sintomi sono già calati. Sapere cosa osservare a casa aiuta a intercettarla prima.
Cosa serve
- Quaderno per diario sintomi
- Fonendoscopio (opzionale, economico)
5 segnali chiave
- Tosse ricorrente: Accessi di tosse incontrollabile, spesso notturna ma può essere diurna. Può essere così forte da provocare vomito. Tosse da sforzo (corsa, risate, pianto) è suggestiva.
- Tiraggio intercostale/sottocostale: Durante la crisi, la pelle viene risucchiata negli spazi tra le coste o sotto lo sterno ad ogni respiro = segno di ostruzione delle vie aeree basse.
- Respiro sibilante (wheezing): Respiro rapido e superficiale. Con fonendoscopio si sente un fischio acuto (espiratorio tipico) su torace e schiena. Attenzione: non tutti i bambini con asma hanno wheezing udibile senza strumenti.
- Diario dei sintomi: Registrare: orario crisi, luogo (casa, scuola, nonni), presenza animali, stagione, trigger (polvere, polline, freddo, esercizio, raffreddore). L'asma è spesso allergica ma anche virale. Il diario guida il medico alla diagnosi e terapia.
- Agire subito se si sospetta asma: Le crisi richiedono farmaci specifici (broncodilatatori, cortisonici inalatori). Segni di emergenza (chiamare 112/118): grave difficoltà respiratoria, unghie/labbra bluastre (cianosi), impossibilità a parlare, coscienza alterata.
Diagnosi e follow-up
- Spirometria (da ~5-6 anni se collaborante)
- Test di reversibilità post-broncodilatatore
- Dosaggio IgE totali e specifiche / prick test per allergeni
- FeNO (ossido nitrico esalato) per infiammazione eosinofila
- Piano d'azione scritto (verde/giallo/rosso) condiviso con scuola e familiari