Ormone della crescita (GH) nei bambini: rischi e benefici

Alcuni bambini non producono abbastanza GH per crescita normale (statura molto bassa). Iniezioni di GH ricombinante per aumentare l'altezza. Fino agli anni '80: GH da cadaveri → trasmissione malattie. Oggi: GH sintetico sicuro ed efficace, ma possibili effetti collaterali.

Dolore articolare

• Dolore articolare transitorio, si risolve breve. Può causare sindrome del tunnel carpale (compressione nervo mediano al polso → dolore cronico).

Edema

• Ritenzione idrica nei tessuti → gonfiore.

Crescita anomala

• Mani/piedi sproporzionati con uso prolungato. Rischio aumentato scoliosi per crescita rapida.

Ipertensione

• GH alza PA (ritenzione sodio/acqua). Monitoraggio medico stretto. Pressione endocranica ↑ → cefalea, calo vista, nausea, vomito.

Irsutismo

• Crescita eccessiva peli corporei.

Rischio neoplasie

• Follow-up a lungo termine: piccolo ma significativo aumento tumori addominali/intestinali. Pregresso cancro → controindicazione relativa. Senza storia oncologica: proseguire salvo evidenze crescita cellulare anomala. Monitoraggio stretto.

Alterazioni glicemiche

• Funzione GH: aumentare glicemia in stress. Teoria: GH esogeno → ↑ incidenza diabete tipo 1/2. Monitorare glicemia in terapia. Possibile anche ipoglicemia.