Salute e malattia

CHAMPVA: Assistenza Sanitaria per Figli e Coniugi dei Veterani

In circostanze limitate, il Dipartimento per i Veterani (VA) degli USA può fornire copertura sanitaria a figli e coniugi dei veterani. Il programma si chiama Civilian Health and Medical Program of the Department of Veterans Affairs (CHAMPVA). I beneficiari idonei ricevono assistenza sanitaria completa a costo basso o nullo.

Requisiti di Idoneità

Figli: dev'essere under 18, o under 23 se studenti a tempo pieno. I benefici cessano se interrompono gli studi, si sposano o compiono 23 anni. Non devono essere idonei ad altri programmi governativi (TRICARE, CHAMPUS).

Genitore veterano: deve avere una disabilità connessa al servizio valutata al 100% (permanente e totale). I veterani presentano domanda al VA per stabilire la valutazione. Una commissione medica valuta la gravità. Solo chi riceve il 100% è considerato "permanentemente e totalmente disabile".

Figli di veterani deceduti per disabilità connessa al servizio sono idonei anche se il veterano non aveva il 100% prima della morte. Se il veterano aveva il 100%, i familiari sono idonei a CHAMPVA indipendentemente dalla causa del decesso.

Nella maggior parte dei casi, figli di militari morti in servizio (non per cattiva condotta) sono idonei a TRICARE. Se non lo sono, vengono accettati da CHAMPVA.

Copertura

CHAMPVA copre la maggior parte dei servizi e forniture sanitarie medicalmente necessarie, con alcune eccezioni.

  • Coperti: ambulanza, chirurgia, pianificazione familiare, maternità, hospice, salute mentale, farmaci, trapianti, cure critiche, prevenzione (screening tumorali, colonscopie, mammografie, vaccinazioni, visite).
  • Non coperti: aborti non medicalmente necessari, inseminazione artificiale, chiropratica, dentiere, apparecchi acustici, farmaci dimagranti.
  • Vista e denti: molto limitati. Cure dentali solo se legate a altra condizione (es. denti rotti per riparare una mandibola fratturata).

Trattamento gratuito tramite il programma CITI presso i VA Medical Center partecipanti. Cure da fornitori non-VA richiedono copay (percentuale dell'importo CHAMPVA). Franchigie annuali e tetto catastrofico di $3.000/anno limitano le spese a carico del paziente.

Come Fare Domanda

  1. Scarica e compila il modulo su 4.va.gov/vaforms/medical/pdf/vha-10-10d-fill.pdf.
  2. Invia al VA Health Administration Center, CHAMPVA Eligibility, PO Box 469028, Denver, CO 80246.

Info: 1-800-733-8387 (lun-ven orario ufficio). Live chat su www.va.gov/hac/contact/contact.asp (10-18 EST, lun-ven).