Alcol in gravidanza: Disturbi dello Spettro Fetale Alcolico e rischi
L'alcol attraversa liberamente la placenta. Il feto manca degli enzimi metabolici (alcol deidrogenasi, aldeide deidrogenasi) per processarlo, risultando in livelli ematici di alcol più alti e duraturi rispetto alla madre.
Disturbi dello Spettro Fetale Alcolico (FASD)
- Sindrome Fetale Alcolica (FAS): Tratti facciali caratteristici (filtro liscio, bordo vermiglio sottile, fessure palpebrali corte), restrizione crescita, anomalie SNC (microcefalia, anomalie strutturali cerebrali, disabilità intellettiva).
- FAS Parziale (pFAS): Alcuni ma non tutti i criteri FAS.
- Disturbo Neuroevolutivo Correlato all'Alcol (ARND): Deficit cognitivo/comportamentali (attenzione, funzione esecutiva, memoria, matematica) senza tratti facciali.
- Difetti alla Nascita Correlati all'Alcol (ARBD): Malformazioni cardiache, renali, scheletriche, uditive, oculari.
Dose-Risposta e Tempistica
- Nessuna soglia sicura stabilita; rischio aumenta con quantità, frequenza, pattern binge (≥4 drink/occasione).
- Primo trimestre: malformazioni strutturali.
- Secondo/terzo trimestre: restrizione crescita, interruzione sviluppo cerebrale.
- Anche esposizione basso-moderata legata a effetti neurosviluppo sottili.
Rischi Aggiuntivi
- Aborto spontaneo (specialmente 1° trimestre).
- Morte endouterina (3° trimestre).
- Parto pretermine, basso peso alla nascita.
Linea guida: L'astinenza completa è raccomandata da CDC, ACOG, OMS, e tutti i maggiori enti sanitari. Se hai bevuto prima di sapere di essere incinta, smetti ora e informa il tuo medico - la cura prenatale precoce ottimizza gli esiti.