Induzione del Parto: Indicazioni Mediche, Metodi e Cosa Aspettarsi
Induzione del travaglio (spesso chiamata "gravidanza indotta" colloquialmente) è una procedura medica per stimolare contrazioni uterine prima che il travaglio spontaneo inizi, mirando al parto vaginale. Viene eseguita solo per indicazioni mediche quando benefici superano rischi di continuare gravidanza.
Indicazioni Mediche Comuni
- Gravidanza post-termine (≥41-42 settimane)
- Preeclampsia, ipertensione gestazionale
- Rottura prematura membrane (PROM) a termine
- Restrizione crescita fetale (IUGR)
- Diabete materno, malattia renale, colestasi
- Oligoidramnios, corioamnionite
- Induzione elettiva a 39+ settimane (shared decision-making)
Metodi di Induzione
- Maturazione cervice: Prostaglandine (misoprostolo, dinoprostone) o dilatatori meccanici (catetere Foley, dilatatori osmotici) per ammorbidire/dilatare cervice.
- Infusione ossitocina: Ormone sintetico per stimolare contrazioni; titolato per pattern regolare.
- Amniotomia: Rottura artificiale membrane (se cervice favorevole) per aumentare travaglio.
- Approcci combinati: Spesso maturazione seguita da ossitocina.
Rischi e Considerazioni
- Induzione fallita → Taglio cesareo (rischio più alto con cervice sfavorevole)
- Iperstimolazione uterina → cambiamenti frequenza cardiaca fetale
- Infezione, sanguinamento, rottura uterina (raro)
- Travaglio più lungo, tassi intervento aumentati
L'induzione è decisione condivisa tra paziente e provider. Non tentare mai auto-induzione (erbe, olio ricino, stimolazione capezzoli) senza supervisione medica — può mettere in pericolo madre e bambino.