Salute e malattia

Mestruazioni Spiegate: Il Ciclo Mensile dell'Endometrio

Mestruazione (comunemente chiamata ciclo) è lo sfaldamento mensile del rivestimento uterino (endometrio) che avviene quando un ovulo fecondato non si impianta. È una fase chiave del ciclo mestruale, guidata da un preciso interplay ormonale tra ipotalamo, ipofisi e ovaie.

Il Processo

  1. Fase Follicolare (Pre-ovulazione): L'ormone follicolo-stimolante (FSH) in aumento stimola la maturazione dei follicoli ovarici. Il follicolo dominante produce estrogeni, che ispessiscono l'endometrio con vasi sanguigni e ghiandole, preparandolo per un potenziale impianto.
  2. Ovulazione: Un picco di ormone luteinizzante (LH) innesca il rilascio di un ovulo maturo dall'ovaio.
  3. Fase Luteale (Post-ovulazione): Il follicolo rotto diventa il corpo luteo, secernendo progesterone (e alcuni estrogeni). Il progesterone matura ulteriormente l'endometrio, rendendolo ricettivo a un ovulo fecondato.
  4. Mestruazione (Se Nessuna Gravidanza): Se fecondazione e impianto non avvengono, il corpo luteo degenera (~10-14 giorni post-ovulazione), causando il crollo dei livelli di progesterone ed estrogeni. Questo ritiro ormonale innesca:
  • Costrizione delle arterie spirali nell'endometrio → ischemia.
  • Rottura dello strato funzionale dell'endometrio.
  • Espulsione di sangue, tessuto e muco attraverso la vagina — questo è il flusso mestruale (tipicamente 3-7 giorni).

Punti Chiave

  • Lunghezza media ciclo: 28 giorni (range 21-35 giorni).
  • Perdita ematica media: 30-40 mL (fino a 80 mL è normale).
  • Menarca (primo ciclo) tipicamente 10-15 anni; menopausa (cessazione) tipicamente 45-55 anni.
  • La mestruazione è segno di salute riproduttiva; irregolarità richiedono valutazione medica.

Comprendere questo ciclo permette di tracciare la fertilità, riconoscere anomalie e prendere decisioni di salute informate.