Stipsi Neonatale: Rimedi Dietetici, Domestici e Medici
La stipsi neonatale (feci dure, infrequenti, dolorose) è comune ma gestibile. L'approccio dipende da età e modalità alimentazione.
Interventi Dietetici
- Lattanti allattati al seno: Raramente stitici; assicurare apporto adeguato. Cambi dieta materna raramente aiutano.
- Lattanti formula: Considerare formule parzialmente idrolizzate o probiotiche. Consultare pediatra prima di cambiare.
- Svezzamento (≈6 mesi): Prugne, pere, pesche, piselli, patata dolce. Evitare alimenti leganti: cereali riso, banane, mela cotta (dieta BRAT).
- Acqua: 30-60 ml tra poppate dopo 6 mesi; non per lattanti piccoli.
Misure Fisiche
- Massaggio addominale: orario, pressione delicata.
- Bicicletta gambe: flettere/estendere ritmicamente anche.
- Bagno caldo: rilassa pavimento pelvico.
- Stimolazione rettale: termometro punta cotone o supposta glicerina (occasionalmente, non routinariamente).
Terapia Medica (Guidata da Pediatra)
- Polietilenglicole (PEG 3350): osmotico, sicuro uso cronico.
- Lattulosio: alternativa osmotica.
- Evitare lassativi stimolanti (senna, bisacodile) in lattanti.
Red Flags
- Nessun meconio in 48h (preoccupazione Hirschsprung).
- Sangue feci, vomito, distensione, mancato accrescimento.
- Stipsi non responsiva a misure conservative.
La maggior stipsi neonatale è funzionale e risolve con maturazione dietetica.