Streptococco di Gruppo B (GBS): Colonizzazione, Infezione e Prevenzione

Concetto Chiave: Non è Contagioso

GBS = commensale in intestino/vagina di ~1/3 adulti sani (portatori asintomatici). Non si trasmette tra persone. Causa malattia solo se supera barriera ematica (sepsi, meningite, polmonite).

Effetti Clinici

• Neonati e adulti: sepsi, polmonite, infezioni urinarie, meningite (late-onset neonati, occasionalmente adulti).
• CDC: causa #1 sepsi e meningite neonatale; tra prime cause polmonite neonatale.

Finestre Temporali Infezione

• Early-onset: durante parto (0-6 giorni vita).
• Late-onset: ≥7 giorni vita (cause non note).
• Adulti: anziani, immunocompromessi, allettati, RSA. Rischio aumenta con età.
• Gravidanza = fattore di rischio principale.

Diagnosi e Screening

• Neonati sintomatici → test immediati in ospedale.
• Screening universale gravide (tampone vagino-rettale 35-37 sett) → profilassi intrapartum.
• Conferma: coltura GBS da campioni clinici.

Prevenzione

• Profilassi antibiotica intrapartum (penicillina/ampicillina) → riduce carica batterica materna durante parto → previene early-onset. Batteri tornano normali post-antibiotico.
• Adulti: norme igiene generiche; nessun targeting specifico GBS. Vaccino in ricerca (CDC).
• Trattamento infezioni GBS: antibiotici mirati per sepsi/meningite/polmonite/IVU.