Ipotiroidismo Congenito nel Neonato: Screening e Sintomi
Screening Neonatale Universale
Tutti i 50 stati USA effettuano screening alla nascita (dati 2008). Incidenza: ~1 su 5.000 nati. Causa principale: tiroide ipoplasica/assente. Se rilevato precocemente → terapia sostitutiva ormonale (levotiroxina). Se mancato → ritardo mentale e crescita irreversibili.
Sintomi Clinici
Crescita
- Alla nascita: peso spesso normale o alto, scarso appetito.
- Poi: crescita molto rallentata o arrestata.
Sonno e Tone Muscolare
- Sonno eccessivo, letargia anche da sveglio.
- Ipotonia (basso tono muscolare).
Aspetto Fisico
- Facies edematosa ("gonfia"), lingua macroglossa (gonfia/sporgente).
- Addome disteso (gonfio).
Altri Segni
- Estremità fredde.
- Pianto rauco/roco.
- Stipsi cronica.
Prognosi a Lungo Termine
Rischio ritardi sviluppo. Terapia quotidiana a vita. Con diagnosi e trattamento precoci e continui, la maggior parte conduce vita normale.