Reflusso Gastroesofageo nel Neonato: Sintomi, GERD e Trattamenti

Reflusso (GER) vs Malattia da Reflusso (GERD)

Il reflusso (GER) è comune: >50% neonati rigurgitano, ma crescono bene. La GERD è patologica: compromette appetito e crescita ponderale.

Sintomi del GER (Reflusso Semplice)

• Rigurgiti frequenti, pianto, irritabilità durante poppate, tosse/singhiozzo.
• Inarcamento della schiena durante poppata, scarso intake o rifiuto cibo.
• Risvegli notturni frequenti (non specifico se isolato).

Sintomi della GERD

• Anemia, irritabilità marcata, scarsa crescita, soffocamento/conati durante poppate, avversione persistente al cibo.
• Problemi respiratori: sibilo, polmonite ricorrente, sinusite cronica.

Diagnosi

• Anamnesi + visita pediatrica.
• Esami: transito esofago-gastro-duodenale con bario (RX), pH-metria esofagea (sonda nasale), endoscopia alta, studio svuotamento gastrico (tracciante radioattivo + camera).

Trattamento

• GER lieve: nessun farmaco; testa letto rialzata, posizione verticale post-poppata, frazionamento pasti.
• GER/GERD moderato-grave: antiacidi, anti-H2, inibitori pompa protonica pediatrici.
• Casi rari: chirurgia (fundoplicatio).

Avvertenza

Consultare sempre il pediatra prima di dare antiacidi, rimedi erboristici o farmaci da banco al neonato.