Salute e malattia

Diarrea nel lattante: rimedi casalinghi sicuri e quando consultare il medico

Priorità assoluta: Idratazione

  • Disidratazione = killer n.1. Segni: <6 pannolini bagnati/24h, fontanella infossata, cute a turgore ridotto, bocca secca, pianto senza lacrime, letargia/irritabilità.
  • Allattamento materno: continua a richiesta (miglior SRO naturale).
  • Formula: prosegui formula abituale (salvo intolleranza lattosio confermata → formula senza lattosio/idrolizzata).
  • SRO (Soluzione Reidratazione Orale): farmacia (es. Rehidrat, Dioralyte) per disidratazione lieve-moderata. Fai-da-te: 1 litro acqua bollita raffreddata + 3,5 g sale (½ cucchiaino) + 20 g zucchero (4 cucchiaini) + 150 ml succo arancia (potassio). Solo se pediatra concorda.
  • No acqua sola, tè, camomilla, bevande zuccherate, brodo solo.

Alimentazione "legante" (dieta BRAT estesa)

ConsigliatiEvitare
Riso bollito, crema riso, riso soffiatoSucchi frutta (sorbitolo)
Banana matura, mela cotta/grattugiataLatte intero, formaggi freschi, gelato
Patata lessa/purè (no burro/latte)Prugne, albicocche, pesche, pere, fichi
Pane tostato, crackers non salatiVerdure crude, legumi, cavoli, crusca
Carote cotte, zucchine, zuccaDolci, cioccolato, bibite gasate
Yogurt bianco intero (probiotici)–
Pollo/merluzzo lesso, uovo sodo–

Pasti piccoli, frequenti (6-8/die). Riposo intestinale relativo.

Supporti complementari

  • Probiotici (L. rhamnosus GG, S. boulardii): riducono durata diarrea 1 gg (evidenza moderata).
  • Zinco (10-20 mg/die × 10-14 gg): OMS raccomanda in paesi in via sviluppo; in Italia su indicazione pediatra.
  • Gripe water / acqua di melissa: conforto, non cura diarrea.
  • Dentizione: massaggio gengive, anello refrigerato (non ghiacciato) → può ridurre diarrea associata.

NO farmaci antidiarroici OTC

Loperamide, racecadotril, caolino/pectina: controindicati <2 anni (ileo paralitico, depressione SNC, mascheramento sepsi).

Quando pediatra / PS

  • < 6 mesi: sempre
  • Febbre >38,5°C
  • Vomito incoercibile >8h
  • Sangue/muco feci
  • Segni disidratazione moderata/grave
  • Diarrea >7-10 gg (cronica → indagini)
  • Sospetto ingestione tossico/farmaco