Salute e malattia
L'enterocolite necrotizzante ("morte del tenue e del crasso") si verifica quando l'apporto ematico all'intestino del feto è limitato in utero. L'ischemia fa morire il rivestimento intestinale. Non si sa perché il sangue sia specificamente limitato all'intestino nei prematuri. Il tessuto morto viene rimosso chirurgicamente poco dopo la nascita, causando la sindrome dell'intestino corto se si deve asportare un tratto significativo. Può anche essere una condizione congenita rara.
Ritenzione idrica (edema), diarrea, gonfiore, vomito, feci sanguinolente, dolore addominale, affaticamento, calo ponderale. La maggior parte di proteine e carboidrati si assorbe nel tenue. L'incapacità di assorbire nutrienti causa malnutrizione: ritardo di crescita, anemia, disidratazione, maggior rischio infezioni.
Una radiografia mostra i pattern gassosi intestinali: il medico valuta se anomali o se ci sono perforazioni. Si misura il diametro addominale per monitorare il gonfiore. Un chirurgo può prelevare fluido intestinale con ago per cercare eccesso batterico; gli esami del sangue controllano la batteriemia.
Richiede nutrizione parenterale totale: dieta endovenosa o orale bilanciata con vitamine, minerali, nutrienti, che favorisce la flora intestinale benefica. Il medico può consigliare drenaggio nasogastrico (sonda dal naso allo stomaco per rimuovere fluidi e aria in eccesso). Antibiotici se c'è eccesso di batteri nocivi nello stomaco/intestino.
Bambini con sindrome dell'intestino corto richiedono cure e monitoraggio a lungo termine, soprattutto su dieta e nutrizione. Crescendo, la dieta va ribilanciata per assorbimento equilibrato di grassi, proteine, carboidrati, nutrienti. Servono vitamine ben monitorate per una crescita corretta. Con alimentazione e sorveglianza attente, i prematuri con questa sindrome possono diventare adulti sani.
Salute dei neonati