Fattore Kell nel Neonato: Rischi e Sensibilizzazione Materna

Il fattore Kell è un antigene ematico che aiuta il corpo a riconoscere i propri globuli rossi. Da solo non influisce su salute bambino, ma combinato con sensibilizzazione materna può causare gravi disordini ematici nel neonato.

Sensibilizzazione

Sensibilizzazione Kell = anticorpi Kell in donna Kell-negativa. Avviene se suo sangue ha contato sangue Kell-positivo in gravidanza precedente → crea anticorpi Kell → risposta immune che può distruggere globuli rossi del bambino.

Effetti

Distruzione globuli rossi → effetti severi. Bambini Kell-positivi da madri Kell-sensibilizzate: anemia, ittero, malattia emolitica, morte in utero, morte neonatale.

Diagnosi

Se sensibilizzata Kell e possibile bambino Kell-positivo: ecografie seriali + test liquido amniotico per distruzione globuli rossi.

Trattamento

Secondo esami: parto anticipato + trasfusioni immediate. Trasfusione intrauterina possibile prima nascita. Dopo nascita: monitoraggio stretto per anemia, ittero, malattia emolitica severa (idrope fetale).

Prognosi

Se problemi Kell rilevati prenatalmente, esito buono. Test liquido amniotico + ecografia → intervento rapido con trasfusione per prevenire effetti gravi.