Questionario Multi-Fattore Cadute: Punteggio e Valutazione Rischio

Il Questionario Multi-Fattore Cadute, follow-up dell'Elderly Falls Screening Test (EFST) e Timed Up and Go Test (TUG), aiuta operatori sanitari a determinare se una persona è ad alto o basso rischio di caduta. Punteggio non numerico, a differenza di EFST e TUG, e identifica 10 fattori di rischio specifici che predicono future cadute per correggerli. Va somministrato a chi ottiene >14 al TUG o >2 all'EFST (Saskatoon Health Region Injury Prevention Service).

Occorrente

• Documentazione su: sicurezza domestica, esercizio anziani, fisioterapia, Alzheimer, ausili mobilità, fattori rischio cadute.

Istruzioni

1. Modificate la formulazione di domande che il paziente non capisce.

2. Annotate in cartella ogni risposta "sì" per stabilire anamnesi.

3. Follow-up su questioni irrisolte dalla sezione generale; approfondite ogni "sì" col paziente.

4. Passate ogni sezione col paziente, discutendo ogni "sì" e affrontando ogni problema.

5. Rinviate a medico generico per "sì" che richiedono follow-up generale.

6. Rinviate a oculista/optometrista se problemi vista.

7. Rinviate a medico per test diabete se ridotta sensibilità, intorpidimento, formicolio piedi; date info su diabete.

8. Discutete problemi piedi e calzature se incertezza appoggio o difficoltà certi terreni. Rinviate a podologo se serve, o fisioterapista se servono ausili deambulazione.

9. Discutete fattori rischio: certi farmaci, mix farmaci, alcol da solo o con certi medicinali.

10. Assicuratevi che paziente abbia farmaci sotto controllo.

11. Rinviate a farmacista se cambi farmaci causano vertigini/instabilità.

12. Rinviate a medico naturopata se assume prodotti erboristici/naturali per salute.

13. Consigliate servizi domiciliari (pulizie, cucina) o consulente esercizio specializzato in limitazioni fisiche.

14. Rinviate a medico per test neurologico/valutazione se perdita memoria.

15. Discutete perdita memoria e Alzheimer col paziente e famiglia, indirizzate a programmi supporto, educate su sicurezza.

16. Educate su sicurezza domestica se diverse cadute a casa o richiesta controllo sicurezza.

17. Organizzate controllo sicurezza domestica.

18. Rinviate a terapista occupazionale per valutazione e aiuto cadute ricorrenti.

19. Rinviate a fisioterapista se problemi mobilità, equilibrio, debolezza.

20. Educate su ausili mobilità e uso corretto. Rinviate a programma esercizio specializzato anziani, discutete gestione dolore per problemi articolari/dolorosi.

21. Determinate in quante delle 10 categorie rischio il paziente ha risposto "sì" per stabilire rischio alto. Rischio moderato: fino 3 fattori rischio o necessità 2 rinvii. Rischio alto: oltre 3 fattori, specialmente I-V. Alto anche chi necessita almeno 1 rinvio + aiuto trasporto, supporto durante visita, aiuto comprensione questionario.

22. Rinviate a clinica cadute se rischio alto.