Protesi dentali su impianti: tipologie, materiali e procedure

L'odontoiatria moderna risolve un'ampia gamma di problemi funzionali ed estetici. Le protesi su impianti ripristinano componenti naturali di bocca e mascella con procedure relativamente sicure, migliorando significativamente la qualità della vita.

Funzioni

Le protesi coprono esigenze diverse:

• Corone: proteggono o sostituiscono parti di dente.
• Dentiere: sostituzione totale o quasi totale degli elementi dentari.
• Ponti (bridge): sostituiscono piccoli gruppi di denti in zone compromesse.
• Protesi complesse: ricostruiscono porzioni di mascella dopo traumi.

La classificazione più usata, però, si basa su altri criteri.

Tipi di connessione all'osso

• Endosteali (più comuni): viti o dispositivi chirurgici ancorati dentro l'osso.
• Sottoperiostali (più rari): appoggiati sulla superficie dell'osso, fissati con viti o griglie, senza penetrarlo.

Staging chirurgico

• Single-stage (un tempo): tutto in un unico intervento.
• Two-stage (due tempi): primo intervento per preparare il sito, secondo (dopo guarigione) per inserire la protesi.

Ruolo dell'osso mascellare

La morfologia ossea determina la tecnica impiantabile:

• Impianto a telaio ramo (ramus-frame): per mandibole sottili; l'ancoraggio principale è posizionato più posteriormente.
• Impianto transosseo: richiede una mandibola robusta che sorregga tutta la protesi.

Materiali

Titanio, zirconia, acciaio inox, leghe speciali di alluminio. La scelta influenza estetica, opzioni chirurgiche e longevità dell'impianto. I progressi maggiori negli ultimi anni vengono proprio dai nuovi materiali.