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Necrosi ulcerativa gengivale (Trench Mouth): sintomi, cause e trattamento

La necrosi ulcerativa gengivale (trench mouth) è un'infezione batterica dolorosa che colpisce bocca e gengive. Il nome deriva dall'infezione che colpì molti soldati nella Prima Guerra Mondiale. Si sviluppa quando batteri patogeni superano quelli benefici naturalmente presenti in bocca. Molti pazienti soffrono di alitosi grave e ulcere dolorose in bocca.

Cause

Causata da sovrabbondanza di batteri in bocca. Non si sa perché alcuni la sviluppino e altri con gli stessi fattori di rischio no, ma fattori che aumentano la probabilità: cattiva igiene orale, carenze nutrizionali, AIDS, stress e fumo.

Sintomi e segni

Primo segno: alitosi grave e cattivo sapore in bocca. Altri segni: gengive dolorose e sanguinanti, arrossamento o gonfiore gengivale. Le gengive possono apparire ricoperte da una pellicola grigia (tessuto gengivale in necrosi). Ulcere tra denti e gengive. Linfonodi del collo e testa possono gonfiarsi.

Complicazioni

Se non trattata, può causare complicazioni gravi: dolore insopportabile, diffusione dell'infezione ad altre aree corporee, perdita di tessuto in guance, labbra o mascelle, caduta dei denti, sviluppo di parodontite, disidratazione.

Trattamenti

Diversi approcci: antibiotici per eradicare la sovracrescita batterica e prevenire diffusione; anestetici topici. Il dentista può pulire con debridement (rimozione tessuto gengivale morto e pulizia tasche di placca/tartaro). La chirurgia è opzione solo per riparare danni estesi.

Prevenzione

La prevenzione è la migliore opzione. Buona igiene orale quotidiana: dentifricio e collutorio antisettico per proteggere le gengive. Alimentazione sana: frutta, latticini, verdure. Evitare sigarette e tabacco.