Riparazione vs Sostituzione Dentiera: Framework Decisionale

Difetti Riparabili

• Frattura (netta, singola): Riparazione acrilico auto-polimerizzante; rinforzo con rete.
• Frattura/perdita dente: Sostituzione dente dentiera; ribasatura se base integra.
• Gancio allentato/fratturato: Stringi, salda, o sostituisci gancio.
• Frattura flangia: Ripara se minore; sostituisci se estesa.

Sostituire Quando

• Fratture multiple, severa distorsione.
• Perdita dimensione verticale >3 mm.
• Riassorbimento cresta → scarsa ritenzione/stabilità.
• Denti usurati → perdita schema occlusale.
• Allergia a materiale base.

Opzioni Sostituzione

• Convenzionali complete/parziali: Struttura acrilico/metallo.
• Overdenture su impianti: 2–4 impianti (barre/attacchi locator).
• Ibrida fissa (All-on-4/6): Vite-ritenuta, non rimovibile da paziente.

Decisione: esame clinico, CBCT per impianti, obiettivi/budget paziente. Riparazione costo-efficace per problemi minori; sostituzione ripristina funzione long-term.