Flusso Mestruale Abbondante: Quando un Tampone Satura in Meno di un'Ora

Saturare un tampone regolare in <1 ora (o <2 ore per super) indica sanguinamento mestruale abbondante (HMB) – >80 mL/ciclo.

Cause

• Strutturali: Fibromi (sottomucosi), polipi, adenomiosi.
• Ormonali: Anovulazione, PCOS, tiroide, perimenopausa.
• Coagulopatie: Von Willebrand (più comune ereditaria), disfunzione piastrinica.
• Iatrogene: IUD rame, anticoagulanti.
• Malignità: Iperplasia/cancro endometriale (raro <40).

Valutazione

• Emocromo, ferritina, TSH, screening coagulazione (se indicato).
• Ecografia pelvica (imaging di prima linea).
• Biopsia endometriale se >45 anni o fattori rischio.

Gestione

• Acido tranexamico (antifibrinolitico) – Riduce flusso 30–50%.
• FANS – Riducono prostaglandine.
• Ormonali: COC, IUD LNG (prima linea long-term).
• Chirurgici: Miomectomia/polipectomia isteroscopica, ablazione endometriale, isterectomia.

Consultare clinico se saturazione prodotti oraria, grossi coaguli, o sintomi anemia.