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Ciclo Mestruale Spiegato: Fasi, Ormoni e Cosa È Normale

Il Ciclo Mestruale: Una Sinfonia Ormonale

Mestruazione = sfaldamento rivestimento uterino (endometrio) quando non avviene gravidanza. Ciclo medio: 28 giorni (range 21–35).

Fasi

  1. Mestruale (Giorni 1–5): Endometrio sfaldato; estrogeni/progesterone bassi. FSH sale → reclutamento follicoli.
  2. Follicolare (Giorni 1–13): Folicolo dominante cresce; estradiolo ↑ → endometrio proliferativo. Picco LH innescato a picco estradiolo.
  3. Ovulazione (Giorno ~14): Picco LH → rilascio ovocita. Finestra fertile: 5 giorni prima + giorno ovulazione.
  4. Luteale (Giorni 15–28): Corpo luteo secerne progesterone (+estradiolo) → endometrio secretorio. Se no impianto, corpo luteo regredisce → calo ormoni → mestruazione.

Ormoni Chiave

  • GnRH (ipotalamo) → FSH/LH (ipofisi) → Estradiolo/Progesterone (ovaio).
  • Loop feedback: Negativo (follicolare precoce), Positivo (picco LH), Negativo (luteale).

Variazioni Normali

  • Lunghezza ciclo: 21–35 giorni.
  • Durata sanguinamento: 2–7 giorni; volume 30–80 mL.
  • Crampi lievi, tensione mammaria, cambiamenti umore comuni.

Quando Richiedere Valutazione

  • Cicli <21 o >35 giorni costantemente.
  • Amenorrea >3 mesi (non gravida).
  • Sanguinamento abbondante (>80 mL o >7 giorni).
  • Dolore severo che interrompe vita quotidiana.
  • Sanguinamento tra cicli o dopo rapporti.