Sanguinamento Cervicale: Cause Comuni e Quando Richiedere Valutazione

Il sanguinamento cervicale (spotting o sanguinamento originario da cervice) ha molteplici cause potenziali, perlopiù benigne ma alcune richiedono attenzione.

Cause Comuni

• Mestruazione: Normale sfaldamento ciclico.
• Sanguinamento impianto: Spotting leggero ~6–12 giorni post-concepimento.
• Fluttuazioni ormonali: Spotting ovulazione, perimenopausa, aggiustamenti contraccettivi.
• Trauma: Rapporti, esame pelvico, inserzione/rimozione IUD.
• Polipi cervicali: Crescite benigne, fragili; sanguinano facilmente a contatto.
• Cervicite: Infiammazione da infezione (clamidia, gonorrea, HSV, tricomonas) o irritazione non infettiva.
• Ectropion cervicale: Cellule ghiandolari su cervice esterna; sanguinano facilmente, comune con contraccettivi orali/gravidanza.
• Displasia/cancro cervice: Meno comune; sanguinamento post-coitale o intermenstruale richiede screening.

Quando Vedere un Clinico

• Sanguinamento post-menopausa (sempre valutare).
• Sanguinamento post-coitale (recidivante).
• Sanguinamento intermenstruale abbondante o prolungato.
• Dolore, perdite, o sintomi sistemici associati.
• In ritardo per screening cervicale (Pap/HPV test).

La maggior parte delle cause è trattabile. Screening regolare previene cancro cervice.