Spotting Post-Mestruale: Pattern Normali vs Preoccupanti
Perdite ematiche leggere o spotting pochi giorni dopo la fine delle mestruazioni è comune e spesso benigno, ma certi pattern richiedono valutazione.
Cause Benigne Tipiche
- Sfaldamento endometriale residuo: Espulsione incompleta rivestimento uterino.
- Spotting ovulatorio: Calo estrogenico mid-ciclo (intorno giorno 14) può causare sanguinamento leggero.
- Contraccezione ormonale: Breakthrough bleeding su pillola, IUD, impianti.
- Irritazione cervicale: Spotting post-coitale o post-visita da ectropion.
Segnali Allarme – Consultare Clinico Se:
- Sanguinamento abbondante (imbeve assorbente/ora) o dura >3 giorni
- Accompagnato da dolore pelvico, febbre, perdite maleodoranti
- Avviene dopo menopausa
- Associato a rischio gravidanza non desiderata
- Ricorre ciclicamente senza causa chiara
Possibili Cause Patologiche
Polipi endometriali, fibromi, adenomiosi, polipi cervicali, infezioni (STI, PID), coagulopatia, disfunzione tiroidea, o raramente, malignità.
Tracciare tempistica, volume e sintomi associati. Esame pelvico, ecografia e pannello ormonale tipicamente chiariscono l'eziologia.