Salute e malattia
Le viti ortodontiche minime (mini-screw) sono dispositivi che allineano i denti usando un ancoraggio temporaneo per un trattamento più efficace. Oltre ai classici bracket e fili, l'ortodontista inserisce una mini-vite nell'osso mascellare dove funge da supporto per l'apparecchio o per stabilizzare alcuni denti mentre altri vengono mossi. Sebbene efficaci, non sono l'unica soluzione per problemi di posizione dentale. Altri dispositivi possono essere più vantaggiosi per certi pazienti o preferiti da loro.
L'headgear è un dispositivo che gli ortodontisti usano per allineare i denti. Usa bande e fili che passano intorno al collo o sopra la testa per connettersi a un supporto. I tipi comuni sono headgear cervicali e facebow a J. Fornisce anch'esso ancoraggio, ma non è fisso all'osso come la mini-vite. Può essere rimosso, ma gli ortodontisti richiedono di indossarlo 12-22 ore al giorno per 12 mesi o più, a seconda della gravità o dell'età. Tuttavia, dal 2010 l'uso dell'headgear è in calo per ingombro ed estetica.
Sono apparecchi dentali che aiutano ad allineare i denti anteriori mantenendo fermi i molari. Un filo è adattato intorno ai molari o premolari e si estende verso i denti anteriori. Gli archi palatini sono per l'arcata superiore, quelli linguali per l'inferiore. Esistono vari tipi: apparecchio Nance, arco transpalatino, roller bit, apparecchio per open bite. Pur diversi nell'aspetto, funzionano in modo simile.
Le molle a spirale interarcate sono piccole molle attaccate a un bracket sui denti superiori e uno opposto su quelli inferiori per creare tensione interarcata. Fanno avanzare gli incisori e raddrizzano i molari inferiori. Favoriscono anche la crescita dentale e aumentano la lunghezza della mascella per fare spazio ai denti. Più usate nei giovani pazienti. La molla può essere rivestita da una guaina espandibile per evitare irritazioni da pizzicamento sulle guance.
In alcuni casi — infezioni croniche, affollamento severo — le mini-viti sono difficili o impossibili da usare. La chirurgia si fa solo negli adulti perché la mascella ha smesso di crescere. Deve essere l'ultima alternativa a impianti di mini-viti o qualsiasi dispositivo correttivo. La chirurgia può ristrutturare l'osso mascellare tagliando e riposizionando le ossa, o estraendo i denti più problematici. Può anche servire solo per permettere l'uso di apparecchi correttivi riducendo i rischi di complicazioni.
Apparecchi ortodontici