Malumore invernale (Disturbo Affettivo Stagionale): sintomi, cause e strategie coping
Il "malumore invernale" è termine colloquiale per Disturbo Affettivo Stagionale (DAS) subsindromico—un calo umore stagionale più lieve. Il DAS completo soddisfa criteri disturbo depressivo maggiore con pattern stagionale (DSM-5).
Sintomi (Esordio Autunno/Inverno, Remissione Primavera)
- Umore basso, tristezza, disperazione
- Affaticamento, ipersonnia (sonno eccessivo)
- Aumentato appetito, voglia carboidrati, aumento peso
- Anedonia (perdita interesse)
- Difficoltà concentrazione
- Ritiro sociale ("letargo")
- Irritabilità, ansia
- Somatizzazioni (dolori, cefalee)
Driver Biologici
- Ritardo fase circadiano: Fotoperiodo accorciato → esordio melatonina ritardato → ciclo sonno/veglia disallineato.
- Disregolazione serotonina: Luce solare ridotta → minore serotonina sinaptica (5-HT).
- Carenza vitamina D: Basso UVB → bassa sintesi cutanea D3 → impatto umore, immunità.
- Vulnerabilità genetica: Allele corto 5-HTTLPR, varianti geni orologio circadiano.
Interventi Evidence-Based
- Terapia luce intensa (10.000 lux, 30 min mattino): Prima linea per DAS; avanza fase circadiano, aumenta serotonina.
- CBT-DAS: Terapia cognitivo-comportamentale adattata pattern stagionali.
- Supplementazione vitamina D: Se carente (target 40–60 ng/mL).
- Esercizio: Mattina all'aperto = luce + attività.
- Antidepressivi (SSRI): Per DAS moderato-severo.
- Connessione sociale, igiene sonno, dieta equilibrata.
Sintomi tipicamente risolvono spontaneamente in primavera. Cercare aiuto se compromettono funzionamento.