Salute e malattia

Riassorbimento Osso Mandibolare Dopo Estrazione Dentale: Cosa Aspettarsi

Sì, l'osso mandibolare si riassorbe dopo estrazione dentale. È un processo naturale, progressivo chiamato riassorbimento cresta alveolare.

Perché Accade

  • Perdita Stimolo Funzionale: Radici denti trasmettono forze masticatorie a osso, mantenendo densità via meccanotrasduzione (legge Wolff).
  • Rimozione Legamento Parodontale: Elimina segnalazione osteogenica.
  • Ridotto Apporto Ematico: Estrazione rompe rete vascolare.

Timeline ed Entità

  • Primi 3–6 mesi: Perdita più rapida (40–60% larghezza, 20–40% altezza).
  • Continua Lifelong: Tasso più lento (~0,5–1% anno).
  • Mandibola riassorbe più veloce di mascella (corteccia più sottile, apporto ematico peggiore).

Conseguenze

  • Instabilità protesi, punti dolenti, ridotta efficienza masticatoria.
  • Collasso facciale (ridotta altezza viso inferiore, invecchiamento precoce).
  • Esposizione nervo mentoniero → dolore, parestesia.
  • Complica futuro posizionamento impianti (può richiedere innesto osseo).

Prevenzione e Gestione

  • Preservazione Alveolo (Ridge Preservation): Innesto osseo al momento estrazione.
  • Impianto Immediato: Mantiene carico funzionale.
  • Protesi Supportate da Impianti: Ripristinano carico fisiologico.
  • Protesi Ben Adattate con Ribasature: Distribuiscono forze uniformemente.

Discussione precoce con dentista/chirurgo su preservazione cresta ottimizza esiti long-term.