Trichinellosi: Sintomi, Fonti, Trattamento e Prevenzione
La trichinellosi (trichinosi) è causata da mangiare carne cruda/sottocotta contenente larve Trichinella spiralis (incistate in muscolo). Storicamente maiale; ora più spesso selvaggina (orso, cinghiale, tricheco).
Fasi Cliniche
- Enterale (1–2 giorni post-ingestione): Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale (larve invadono mucosa intestinale).
- Parenterale (2–8 settimane): Larve migrano via circolazione → muscolo striato. Sintomi: febbre, edema periorbitale, mialgia (specie massetere, extraoculari), congiuntivite, emorragie a scheggia, rash maculopapulare, eosinofilia (>1000/µL).
- Convalescenza: Cisti calcificano; sintomi scemano in mesi.
Complicanze Severe
- Miocardite (aritmia, SC)
- Encefalite/meningite
- Polmonite
- Morte (rara, 0,2% con trattamento)
Diagnosi e Trattamento
- Sierologia (ELISA/Western blot) a 3+ settimane; biopsia muscolare (rara).
- Albendazolo 400 mg BID × 8–14 giorni (o mebendazolo) + prednisone per infiammazione severa.
- Trattamento precoce (fase enterale) previene disseminazione larve.
Prevenzione
- Cuocere maiale/selvaggina a ≥71°C (160°F) temperatura interna.
- Congelare maiale <15 cm spessore a −15°C × 20 giorni (uccide T. spiralis; non tutte specie Trichinella).
- Niente carne cruda/sottocotta.
Segnalare casi a sanità pubblica—focolai richiedono tracciamento fonte.