Test Rapidi Strep e Antigenici: Come Funzionano e Quando Sono Usati

Test rapidi point-of-care forniscono risultati in minuti per infezioni comuni, guidando decisioni trattamento immediate.

Test Rapidi Rilevazione Antigene (RADT) per Strep Gruppo A (GAS)

• Target: Antigene carboidrato parete cellulare GAS.
• Metodo: Immunocromatografia flusso laterale. Tampone faringeo → estrazione → applicazione cassetta. Linea colorata = positivo.
• Performance: Sensibilità 70–90% (vs coltura); Specificità 95–99%.
• Tempo: 5–10 minuti.
• Uso Clinico: Positivo = trattare. Negativo in bambino/adolescente → coltura backup (per IDSA). Adulti: coltura opzionale se bassa probabilità pre-test.

Test Rapidi Antigenici Virus Respiratori

• SARS-CoV-2, Influenza A/B, RSV: Tampone nasale/nasofaringeo. Simile flusso laterale o immunoassay microfluidico.
• Sensibilità: Inferiore a PCR (specialmente precoce/asintomatici). Test seriali migliorano rilevazione.
• Specificità: Alta (>98%).
• Uso: Triage, controllo infezione, eleggibilità antivirali (es. Paxlovid, Tamiflu entro finestra).

Altri Test Rapidi Comuni

• Mononucleosi (Eterofilo): Puntura dito; 5 min. Sensibilità 70–90% (inferiore precoce).
• H. pylori Antigene Feci: Diagnosi/monitoraggio non invasivo.
• Dipstick Urinalisi: Esterasi leucociti, nitriti → screening IVU.

Limitazioni

• Falsi negativi comuni se basso carico virale/batterico, tecnica tampone scarsa, corso precoce/tardivo.
• Non quantificano; nessuna suscettibilità antimicrobica.
• CLIA-waived vs complessità moderata determina dove eseguibili.

Test rapidi sono strumenti screening preziosi. Giudizio clinico e test confermatori (coltura, PCR) restano essenziali per diagnosi definitiva in molti scenari.