Dolore dente persistente dopo otturazione: cause e cosa fare

Lieve sensibilità dopo otturazione è normale per giorni-settimane. Dolore persistente a 3 settimane richiede rivalutazione odontoiatrica.

Cause comuni dolore post-operatorio prolungato

1. Occlusione alta (interferenza morso): otturazione troppo alta → trauma legamento parodontale → sensibilità freddo/pressione. Fix: semplice aggiustamento occlusale.
2. Carie profonda vicino polpa: pulpite irreversibile può svilupparsi nonostante base/liner. Fix: devitalizzazione o estrazione.
3. Microinfiltrazione: sigillo incompleto → ingresso batteri, sensibilità. Fix: sostituzione con isolamento migliore.
4. Sindrome dente incrinato: crepa preesistente flette sotto carico. Fix: corona, devitalizzazione, o estrazione.
5. Dolore riferito: da dente adiacente, seno, ATM, muscolo.
6. Reazione allergica: rara (monomero composito, mercurio amalgama). Patch test disponibili.
7. Shock galvanico: metalli dissimili (amalgama + oro) creando corrente elettrica.
8. Rimozione carie incompleta: batteri residui → infiammazione persistente.

Step diagnostici rivalutazione

• Percussione, palpazione, test freddo/caldo, electric pulp test.
• Check articolazione carta articolazione.
• Rx periapicale o CBCT (valutare vicinanza polpa, patologia periapicale, crepe).

Quando tornare immediatamente

• Dolore spontaneo, pulsante, che sveglia notte.
• Gonfiore, pus, febbre.
• Dolore su rilascio morso (segno dente incrinato).

Non sopportare dolore persistente — intervento precoce preserva vitalità dente e previene complicanze.